Einsatzgebiet des FTRD® Grasper
Instrument zum Greifen und Festhalten von Gewebe und Fremdkörpern im Gastrointestinaltrakt über ein flexibles Endoskop, z.B. im Rahmen von Eingriffen mit dem FTRD®.
Der FTRD® Grasper
Der FTRD® Grasper wird bei der endoskopischen Vollwandresektion mit dem FTRD® benötigt. Der FTRD® Grasper ist eine speziell für das FTRD® entwickelte Fasszange, welche optimalen Halt und einfaches Hineinziehen in die Kappe des FTRD® ermöglicht.
FTRD® Set
Der FTRD® Grasper ist in jedem FTRD® Set enthalten, kann aber auch separat (im 5er Pack) bestellt werden.
Maße und Spezifikationen
| Bei Verwendung mit dem FTRD® | Bei Verwendung allein | |
|---|---|---|
| Max. Instrumentendurchmesser | 2,3 mm | 2,3 mm |
| Spannweite der Maulteile | 130° | 130° |
| Geeignete Endoskope | Arbeitskanaldurchmesser: mind. 3,2 mm | Arbeitskanaldurchmesser: mind. 2,8 mm |
| Verpackungseinheit | 1 Stk in colonic FTRD® Set enthalten | 5 Stk. |
| Artikelnummer | 200.70 (colonic FTRD® Set inkl. FTRD® Marking Probe und FTRD® Grasper) | 200.73 |
Anwendung des FTRD® Grasper
- Läsion markieren (FTRD® Marking Probe)
- FTRD® auf das Endoskop montieren
- Endoskop einführen und an Resektionsstelle führen
- HF-Verbindung herstellen
- Läsion einstellen
- Gewebe mit FTRD® Grasper in Kappe mobilisieren
- Sicherstellen, dass sich das zu resezierende Gewebe vollständig in der Kappe befindet
- FTRD® Grasper fixieren
- Clip applizieren
- Sicherung an FTRD® Schlinge lösen
- Schlinge schließen
- Gewebe resezieren (HF-Strom)
- Resektat bergen
- Resektionsstelle und Resektat überprüfen
- FTRD® Komponenten entsorgen
Anwendung mit FTRD® prOVE Cap
- FTRD® prOVE Cap auf das Endoskop montieren
- Endoskop einführen und an Zielläsion führen
- FTRD® Grasper in den Arbeitskanal des Endoskops einführen
- Mit dem FTRD® Grasper prüfen, ob sich Gewebe vollständig in FTRD® prOVE Cap hineinziehen lässt
- Gewebe loslassen, FTRD® Grasper und Endoskop mit FTRD® prOVE Cap von Läsionsstelle zurückziehen
- Wenn möglich, Vollwandresektion durchführen
Beispiel 1*:
Ablauf der Vollwandresektion am Beispiel eines breitbasigen Adenomrezidivs (non-lifting sign) im Colon descendens.
Markierung der Läsion [mit der FTRD® Marking Probe] bevor das FTRD® System montiert wird
Greifen der Läsion mit dem FTRD® Grasper
Gewebe in die Kappe hineinziehen und fixieren
Sicherstellen, dass das Zielgewebe sich vollständig in der FTRD® Kappe befindet – Clippapplikation durch Drehen des Handrads
Schließen der Schlinge und HF-Resektion des Zielgewebes; Bergen des Resektats und Überprüfen der Resektionsstelle
*Quelle: Prof. Dr. K. Caca und Dr. A. Schmidt, Klinikum Ludwigsburg, Klinikum für Innere Medizin, Gastroenterologie, Hämato-Onkologie, Diabetologie und Infektiologie
Beispiel 2*:
Nachresektion nach inkompletter Polypektomie im Colon descendens (Frühkarzinom)
Zustand nach inkompletter Polypektomie im Colon descendens (Frühkarzinom)
Mit FTRD® Marking Probe markierte Läsion
Resektionsstelle nach FTRD®-Einsatz (Gewebe zuvor mit Tusche markiert)
*Quelle: Prof. Dr. K. Caca und Dr. A. Schmidt, Klinikum Ludwigsburg, Klinikum für Innere Medizin, Gastroenterologie, Hämato-Onkologie, Diabetologie und Infektiologie
Beispiel 3*:
Resektion eines Adenorezidivs (HGIEN) im Colon Descendes (non-lifting sign)
Adenomrezidiv im Colon descendens, Non-lifting sign
Zustand nach Vollwandresektion mit FTRD®, alle Darmwandschichten sind im Querschnitt zu sehen
Vollwandresektat, ca. 2,5 cm
Histologie zeigt komplett entferntes Adenomrezidiv, HGIEN
*Quelle: Prof. Dr. K. Caca und Dr. A. Schmidt, Klinikum Ludwigsburg, Klinikum für Innere Medizin, Gastroenterologie, Hämato-Onkologie, Diabetologie und Infektiologie
